MY字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 黄耆白术汤

    《兰室秘藏》卷中:黄耆白术汤药方名称黄耆白术汤别名黄耆白术散处方细辛3分,吴茱萸5分,川芎5分,柴胡1钱,升麻1钱,当归身1钱5分,黄柏2钱(酒洗),炙甘草2钱,羌活2钱,五味子3钱,白术5钱,人参5

  • 举肺汤

    《杂病源流犀烛》卷一:举肺汤药方名称举肺汤处方桔梗甘草天冬竹茹阿胶沙参贝母百合功能主治治肺痿久嗽,阴虚内热。寒热往来,气急咳嗽,烦闷多唾,或咳痰带血。用法用量水煎服。摘录《杂病源流犀烛》卷一《嵩崖尊生

  • 椒梅汤

    《万病回春》卷五:椒梅汤药方名称椒梅汤处方乌梅花椒槟榔枳实木香(另研)香附砂仁川楝子(去核)肉桂厚朴干姜甘草各等分制法上药研为粗末。功能主治杀虫止痛。治虫痛,时痛时止,面白唇红,舌有白点。用法用量加生

  • 解疮散

    药方名称解疮散处方赤芍药半两,白芍药半两,木鳖子仁1两,当归1两,甘草1两,大黄汁1两,黄芩2钱半,防风2钱半。制法上为末。功能主治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内闭痛,脓血流出。用法用量每服5钱

  • 谷灵丸

    药方名称谷灵丸处方黄耆1两,人参1两,牛膝1两,当归1两,附子1个,地黄半两,杜仲3钱,苍术3钱,白术3钱,桂3钱,枸杞子3钱,茯苓5钱。制法上以酒糊为丸。功能主治调气血,长精神。主妇人气弱血虚,血海

  • 仁青常觉

    药方名称仁青常觉来源本品系藏族验方。由珍珠、朱砂、檀香、降香、沉香、诃子、牛黄、麝香、西红花等药味加工制成的丸剂。性状为黑色的水丸;气微香,味甘、微苦、涩。功能主治清热解毒,调和滋补。用于“龙、赤巴、

  • 常山煎酒

    药方名称常山煎酒处方常山2两,桂心1两,甘草半两。功能主治小儿疟。用法用量上3味,以酒1升煎取7合,去滓分服。取吐愈止。或自能饮,或不能饮则母含药与饮之。摘录《外台》卷三十六引《删繁方》

  • 加味槐榆合剂

    药方名称加味槐榆合剂处方槐花10克,地榆10克,仙鹤草15克,旱莲草15克,侧柏叶15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,菜苋30克。功能主治清肠利湿,止血。主中焦湿热,下注挟寒湿。用法用量水煎服

  • 龙尾神针

    药方名称龙尾神针处方麝香、肉桂、乳香(炙)、没药(炙)、朱砂、雄黄、白蒺藜、川乌、草乌、川芎、良姜、苍术、独活、威灵仙、白芷、天麻、羌活、细辛、藁本、白花蛇各等分。制法上为末。功能主治寒湿气痛。用法用

  • 豆桂丸

    药方名称豆桂丸处方巴豆(去皮,生研)1分,桂(去粗皮)1分,淀花(研)1分,阿魏(醋化,面调作饼,炙)1分,安息香(入胡桃仁研)1分。制法上六味,除研药外,捣罗为末,再研匀,用面糊丸,如梧桐子大。功能