MY字典>中医中药>中药方剂>定喘汤

定喘汤

《扶寿精方》:定喘汤

药方名称定喘汤

别名千金定喘汤(《寿世保元》卷三)。

处方白果21枚(去壳,炒黄色,分破)麻黄款冬花桑皮(蜜炙)各9克 苏子6克,法制半夏(如无,甘草煎汤,泡七次)9克杏仁(去皮、尖)黄芩(微炒)各4.5克甘草3克

制法上药锉碎。

功能主治宜肺平喘,清热化痰。主风寒外束,痰热壅肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,胸闷气喘,喉中有哮鸣声,或有恶寒发热,舌苔薄黄,脉滑数。现用于支气管哮喘,哮喘性支气管炎,急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作者。

用法用量用水450毫升,煮取300毫升,每服150毫升,不拘时,徐徐服之。

注意新感风寒,无汗而喘,内无痰热者,或哮喘日久,气虚脉弱者,均不宜用。白果有小毒,不宜过服和久服。

备注方中麻黄宜肺平喘,白果敛肺定喘,一开一收为君;杏仁、苏子、半夏款冬花降气化痰为臣;桑白皮黄芩清泄肺热为佐;甘草调和诸药,兼以润肺为使。合而用之,共成宜肺平喘,化痰泄热之功。

摘录《扶寿精方》

《幼科金针》卷上:定喘汤

药方名称定喘汤

处方款冬花杏仁、熟半夏、枯芩、苏子、甘草、桑白皮麻黄(冬春带节,夏用根节,秋季根多本少)。

功能主治肺风痰喘。

用法用量加炒白果肉(去皮心)数个,河水煎服。

注意生姜引。

摘录《幼科金针》卷上

《妇人良方》卷六:定喘汤

药方名称定喘汤

处方半夏曲(炒)1钱半,明阿胶(炒)1钱半,甘草1钱半,罂粟壳半两(制),五味子1分,桑白皮1分,麻黄(去节)1分,人参1分,上姜3片,乌梅半个。

功能主治丈夫、妇女远年近日肺气咳嗽,上气喘息,喉中涎声,胸满气逆,坐卧不安,饮食不下。及肺感寒邪,咳嗽声重,语声不出,鼻塞头昏。

用法用量每服3大钱,加生姜3片,乌梅半个,煎至7分,去滓,食后临卧渐渐温服。

摘录《妇人良方》卷六

《摄生众妙方》卷六:定喘汤

药方名称定喘汤

别名千金定喘汤、白果定喘汤、千金汤

处方白果21个(去壳,砸碎,炒黄色),麻黄3钱,苏子2钱,甘草1钱,款冬花3钱,杏仁1钱5分(去皮尖),桑皮3钱(蜜炙),黄芩1钱5分(微炒),法制半夏3钱(如无,用甘草汤炮7次,去脐用)。

药理作用定喘汤中白果用量的实验研究《浙江中医杂志》(1989;3:123):用超声雾化器喷雾0.4%磷酸组织胺10秒钟,观察豚鼠抽搐倒地时间,以测定定喘汤及其拆方之平喘作用。结果表明,定喘汤重用白果者比轻用者效果好,未用白果者较差。急性毒性实验显示,即使重用白果,也很安全。按150g/公斤体重给小白鼠灌胃,三天内饮食,活动均正常,无毒性反应,无死亡。

功能主治宣肺平喘降气,清热化痰。主风寒外束,痰热蕴肺,哮喘咳嗽,痰稠色黄,舌苔黄腻,脉滑数。现常用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管肺炎等。

用法用量千金定喘汤(《寿世保元》卷三)、白果定喘汤(《李氏医鉴》卷五)、千金汤(《杂病源流犀烛》卷一)。

注意新感风寒,无汗而喘,内无痰热者不宜用;哮喘日久,气虚脉弱者不宜用。

各家论述1.《医方考》:声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药;气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈,为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄杏仁甘草辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果款冬花、桑皮清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。

2.《医方集解》:此手太阴药也。表寒宜散,麻黄杏仁、桑皮、甘草辛甘发散,泻肺而解表。里虚宜敛,款冬温润,白果收涩定喘而清金。苏子降肺气,黄芩清肺热,半夏燥湿痰,相助为理,以成散寒疏壅之功。

3.《成方便读》:夫肺为娇脏,畏寒畏热,其间毫发不容,其性亦以下行为顺,上行为逆。若为风寒外束,则肺气壅闭,失其下行之令,久则郁热内生,于是肺中之津液郁而为痰,哮咳等疾所由来也。然寒不去则郁不开,郁不开则热不解,热不解则痰亦不能遽除,哮咳等症何由而止。故必以麻黄杏仁生姜开肺疏邪;半夏白果、苏子化痰降浊;黄芩、桑皮之苦寒,除郁热而降肺;款冬、甘草之甘润,养肺燥而益金,数者相助为理,以成其功。宜乎喘哮固疾,皆可愈也。

临床应用1.喘息性支气管炎:用定喘汤治疗慢性喘息性气管炎100例,其中合并肺气肿者73例,合并肺原性心脏病者2例,合并高血压者15例,合并陈旧性肺结核者11例,合并先天性心脏病者1例。患者均有反复咳嗽、气喘、痰多而黄,胸闷或发热等症。每日1剂,连服10剂为1疗程。除个别病例因继发感染加用鱼腥草蒲公英外,其余未加任何药物。结果:显效以上占83%,好转14%,无效2例,总有效率为97%。本方经临床证实,确有较好的止咳、平喘、祛痰作用,且尚有滋养强壮功效。大多数患者服用后,胸闷消失,体重增加,神色精力均有明显好转。

2.毛细支气管炎:用定喘汤治疗婴儿急性毛细支气管炎30例。其药物组成以定喘汤为主,高热加生石膏15g,地骨皮7g;腹泻加茯苓车前子各7g;无腹泻者加竹沥15毫升,分三次服。合并心功能不全者,可根据不同情况,补充水及电解质,静脉给西地兰。结果30例均获痊愈,除2例喘憋稽延较长者外,余28例都在3天内哮鸣音消失,喘憋缓解。住院2-5天,平均4天。

3.哮喘:用加减定喘汤治疗急性哮喘实证一年余,疗效显着。用药以定喘汤为主,痰难咳出者加葶苈子5g,胸痛加白芥子5g,胸闷加瓜蒌仁10g,胃纳差有瘀血者加生鸡内金6g。在应用时,只须脉弦数有力,有舌苔即可。

4.热带性嗜酸性白细胞增多症:患者男,59岁,渐觉疲乏无力,出汗,全身关节酸软,头晕头痛。半月后开始干咳、胸闷,伴恶寒发热,咳嗽渐重而至阵发呼吸困难,状如支气管哮喘。经多方治疗无效。检查:白细胞7200/立方毫米,分类嗜酸性细胞占36%,血沉42毫米/小时,嗜酸性白细胞计数2072/立方毫米,脉弦数,舌红苔微黄。辩证属肺寒膈热之喘证。连服定喘汤50余剂,症状消失,嗜酸性白细胞计数降至172/立方毫米,白细胞分类嗜酸性细胞降至4%,体力亦恢复。

摘录《摄生众妙方》卷六

《玉案》卷四:定喘汤

药方名称定喘汤

处方麦门冬(去心)2钱,人参2钱,辽五味21个,麻黄5分,白术(土炒)1钱2分,杏仁(去皮尖)1钱2分,陈皮1钱2分,葶苈子1钱2分。

功能主治胃虚作喘,脉气无力,抬肩撷项,喘而不休。

用法用量加黑枣2个,水煎,食远服。

摘录《玉案》卷四

《麻症集成》卷四:定喘汤

药方名称定喘汤

处方麻黄杏仁、桑皮、枯芩、苏子、瓜蒌葶苈

功能主治麻症气逆膈热,肺热咳嗽。

摘录《麻症集成》卷四

《片玉心书》卷四:定喘汤

药方名称定喘汤

处方陈皮(去白)、南星(制)、栀子仁、软石膏杏仁泥、薄荷叶、赤茯苓

制法上锉细。

功能主治小儿急惊风,痰气喘急者。

用法用量水煎,加竹沥服之。

摘录《片玉心书》卷四

医学集成》卷三:定喘汤

药方名称定喘汤

处方北耆1两,熟地8钱,人参2钱,当归3钱,阿胶3钱,附子1钱半。

功能主治产后喘促。

摘录医学集成》卷三

猜你喜欢

  • 流积丸

    药方名称流积丸处方青黛、黄芩、海石、神曲(炒)。功能主治痰积下流,肠虚而泄。摘录《脉因证治》卷上

  • 金黄汤

    《江西中医药》:金黄汤药方名称金黄汤处方金果榄10克,黄精18克,密蒙花6克,谷精草8克,急性子9克,菟丝子9克,枸杞子13克,炙甘草5克。功能主治清热解毒,清肝补肾,明目退翳。主实证热证。用法用量水

  • 万全丸

    药方名称万全丸处方赤石脂干姜各30克胡椒1.5克制法上药为末,醋糊为丸,如梧桐子大。功能主治治大肠寒滑,泄泻不禁,小便精出,诸热药未效者。用法用量每服5~7丸,米饮送下。摘录《医学入门》卷七

  • 养脾肥儿丸

    药方名称养脾肥儿丸处方人参白术甘草陈皮枳实木香茯苓砂仁山药莲肉麦芽神曲山楂青皮制法上药共为细末,荷叶浸水煮糯米饭为丸,麻子大。功能主治治脾胃久虚,饮食少思。用法用量每服2克,日二至三次,米饮送下。摘录

  • 瓜霜紫雪丹

    药方名称瓜霜紫雪丹处方白犀角5钱,羚羊角5钱,青木香5钱,上沉香5钱,寒水石5两,石膏5两,灵磁石5两,飞滑石5两,玄参1两6钱,升麻1两6钱,飞朱砂5钱,生甘草8钱,公丁香2钱,麝香1钱2分,金箔1

  • 加味四圣散

    《直指小儿》卷五:加味四圣散药方名称加味四圣散处方紫草茸、木通、南木香、黄耆(微炒)、川芎、甘草各等分。制法上为粗末。功能主治小儿疮痘出不快,及变陷者。用法用量煎1钱,不拘时候服。大便秘,加枳壳少许;

  • 麻黄如圣饮

    药方名称麻黄如圣饮处方苍术、麻黄、干葛、川芎、防风、白芷、柴胡、白芍、人参、当归、甘草、半夏、黄芩、乌药。功能主治刚痉。用法用量如口噤咬牙,便实,加大黄。摘录《嵩崖尊生》卷九

  • 金银丹

    药方名称金银丹处方羌活(去芦)1两,人参(去芦)1两,茯苓1两,川芎1两,山药1两,南星1两,蛇黄(火煅,醋淬7次,别研)1两,蜈蚣3分(炙),脑子1钱,乳香1分,全蝎1分,雄黄(水飞)1分,蝉壳(去

  • 薤白散

    药方名称薤白散处方鳖甲(炙)阿胶(炒)各60克鹿角胶23克制法上药为散。功能主治治久患咳嗽,肺虚成劳瘵,及吐血、咯血。用法用量每服9克,用水300毫升,入薤白一茎,煎至240毫升,去滓,食后服。先嚼薤

  • 接真丹

    药方名称接真丹处方黑附子2两,干姜2两,鹿茸2两(去毛,酒煮,片切焙干),硫黄1两(别研),补骨脂1两,官桂1两,茴香1两,金铃子1两。制法上为细末,水煮面糊为丸,如梧子大,朱砂为衣。功能主治益气补血